Противопоказания и взаимодействие с други лекарства
В следните случаи употребата на метадон не бива да се допуска:
• свръхчувствителност към метадон или помощните вещества в разтвора;
• обструктивни белодробни заболявания (хронична обструктивна белодробна болест, хроничен бронхит, емфизем);
• респираторна депресия, астматичен пристъп;
• черепно-мозъчна травма; повишено вътречерепно налягане;
• едновременен прием с МАО-инхибитори или по-малко от 2 седмици след спиране на приема им (обикновено някои видове антидепресанти, отпускани по лекарско предписание. Други лекарства, отпускани с или без рецепта, както и някои наркотици, също съдържат МАО-инхибитори.);
• едновременен прием с други лекарства или наркотици, които потискат централната нервна система;
• остър алкохолизъм;
• удължен QT-интервал, включително вроден синдром на удължен QT-интервал (състояние, при което се появява внезапна сърдечна аритмия, която пречи на сърцето да изпомпва достатъчно кръв, необходима на тялото. Този недостиг на кръв може да доведе до смърт.);
• едновременен прием с налтрексон;
• деца и младежи под 18 г.
Важно: метадонът не се използва за лечение на зависимости към други групи наркотици и лекарства, различни от опиоидите (опиоидите включват хероин, морфин, фентанил, оксикодон и други).
Метадонът взаимодейства с близо 1000 различни лекарства и някои от тези взаимодействия могат да бъдат много опасни.
Важно е да уведомите лекуващия си психиатър за всички медикаменти, които приемате или смятате да приемате, независимо дали са ви били предписани от лекар или не. Ако ви предстои операция или лечение на заболяване, заради вашата безопасност е необходимо да предупредите лекуващия си лекар, че приемате метадон.
Следните видове лекарства могат да предизвикат сериозни, животозастрашаващи странични ефекти при комбинирана употреба с метадон: други наркотични обезболяващи; антидепресанти; лекарства за тревожност, гадене или психични заболявания; мускулни релаксанти; успокоителни и приспивателни лекарства (например бензодиазепини, зопиклон или други).
Едновременната употреба на метадон с алкохол и/или незаконни наркотици също увеличава риска от появата на опасни за живота странични ефекти, поради което е важно такава употреба да се избягва.
Важно: Метадонът оказва негативно въздействие върху дейности, изискващи повишена концентрация и внимание. Пациентите, приемащи медикамента, не трябва да шофират и да работят с машини, докато лекуващият им психиатър не прецени, че са достатъчно стабилни и готови за това.